帶狀皰疹神經痛建議首診皮膚科或疼痛科，具體科室選擇需結合癥狀階段，主要有皮膚科、疼痛科、神經內科、康復醫學科、中醫針灸科。
1、皮膚科：
急性期皰疹未結痂時優先就診皮膚科。皮膚科醫生可處理皰疹皮損，開具抗病毒藥物如阿昔洛韋、泛昔洛韋，并評估神經痛程度。若皮損合并感染或伴有發熱等全身癥狀，皮膚科會協調多科會診。
2、疼痛科：
皰疹結痂后持續疼痛超過1個月需轉診疼痛科。疼痛科采用神經阻滯療法如肋間神經阻滯、脈沖射頻治療，或處方加巴噴丁、普瑞巴林等神經病理性疼痛藥物。對于頑固性疼痛可能建議脊髓電刺激植入術。
3、神經內科：
合并肢體無力、排尿障礙等神經功能缺損時需排查神經系統并發癥。神經內科通過肌電圖、腰穿等檢查鑒別是否合并皰疹性腦膜炎或脊髓炎，并調整神經營養治療方案如甲鈷胺、維生素B1。
4、康復醫學科：
慢性期疼痛影響日常活動時可介入康復治療。通過經皮電神經刺激、超聲波治療等物理療法改善局部循環，配合運動療法預防肌肉萎縮。康復團隊還會指導疼痛日記記錄和放松訓練。
5、中醫針灸科：
作為輔助治療選擇，針灸通過刺激夾脊穴、阿是穴等緩解疼痛。火針放血療法對局部壓痛明顯者效果顯著，可配合中藥熏蒸或口服龍膽瀉肝湯等辨證方劑。
日常護理需保持皮損清潔干燥，避免抓撓導致繼發感染。穿著寬松棉質衣物減少摩擦刺激，疼痛發作時可局部冷敷。飲食注意補充富含賴氨酸的豆制品、魚類，限制精制糖及酒精攝入以免加重炎癥。適度進行八段錦、太極拳等低強度運動有助于改善免疫力，但需避免劇烈運動誘發疼痛。建立規律作息，保證7-8小時睡眠促進神經修復。心理方面可通過正念冥想緩解焦慮情緒，疼痛評分持續≥4分或影響睡眠時應及時復診調整治療方案。
