潰瘍性結(jié)腸炎可通過氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑、手術(shù)治療等方式控制癥狀。該病通常由遺傳易感性、腸道菌群失衡、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素、精神壓力等原因誘發(fā)。
1、氨基水楊酸制劑：柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奧沙拉嗪等藥物可抑制腸道炎癥反應(yīng)，適用于輕中度活動期患者。這類藥物需長期維持治療，用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、糖皮質(zhì)激素：潑尼松、氫化可的松、布地奈德能快速緩解急性期癥狀。短期使用需警惕骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用，中重度患者可配合局部灌腸治療。
3、免疫抑制劑：硫唑嘌呤、環(huán)孢素通過調(diào)節(jié)免疫功能減少復(fù)發(fā)，適用于激素依賴型患者。治療期間需定期檢查血常規(guī)，避免骨髓抑制等不良反應(yīng)。
4、生物制劑：英夫利昔單抗、阿達木單抗針對腫瘤壞死因子起效，用于傳統(tǒng)治療無效的中重度病例。可能出現(xiàn)輸液反應(yīng)或感染風(fēng)險，用藥前需篩查結(jié)核等潛伏感染。
5、手術(shù)治療：全結(jié)腸切除術(shù)、回腸儲袋肛管吻合術(shù)適用于并發(fā)大出血、穿孔或癌變患者。術(shù)后需注意造口護理及營養(yǎng)支持，部分患者可能出現(xiàn)儲袋炎等并發(fā)癥。
日常飲食建議采用低渣、高蛋白的溫和膳食，避免辛辣刺激及乳制品攝入。適度進行瑜伽、散步等低強度運動有助于緩解壓力，維持期患者需每3-6個月接受腸鏡監(jiān)測。
