睡覺(jué)后出現(xiàn)肩膀疼痛多與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或肌肉勞損有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整睡姿、熱敷按摩、適度活動(dòng)等方式緩解。若伴隨手臂麻木或持續(xù)加重，需警惕頸椎病或肩周炎等疾病。
睡眠姿勢(shì)不良是早晨肩痛的常見(jiàn)原因。枕頭過(guò)高或過(guò)低會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉緊張，牽連肩部肌肉痙攣。建議選擇高度適中的枕頭，側(cè)臥時(shí)保持頭部與脊柱在同一水平線，避免單側(cè)肩膀長(zhǎng)時(shí)間受壓。睡眠中無(wú)意識(shí)蜷縮姿勢(shì)可能造成肩部肌肉靜態(tài)負(fù)荷過(guò)重，可嘗試仰臥時(shí)在膝蓋下墊軟枕減輕脊柱壓力。
局部血液循環(huán)不良會(huì)加重晨起肩部僵硬。使用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位15分鐘，促進(jìn)血管擴(kuò)張緩解肌肉痙攣。配合拇指指腹從頸部向肩峰方向環(huán)形按壓，重點(diǎn)松解斜方肌上束和肩胛提肌。疼痛急性期后可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)：身體前傾，患側(cè)手臂自然下垂畫圈，幅度由小漸大。
長(zhǎng)期伏案工作人群易發(fā)生肩部肌筋膜疼痛綜合征。白天應(yīng)每1小時(shí)做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和肩部環(huán)繞，電腦屏幕需與視線平齊避免聳肩。游泳、瑜伽等伸展性運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肩袖肌群柔韌性，羽毛球等過(guò)頂運(yùn)動(dòng)需注意熱身以防肩峰撞擊。
若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)夜間痛醒、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，可能存在肩周炎或頸椎神經(jīng)根受壓。肩周炎患者往往無(wú)法完成梳頭動(dòng)作，頸椎病多伴有手指麻木。此類情況需骨科就診，通過(guò)MRI或超聲檢查明確診斷，必要時(shí)采用關(guān)節(jié)腔注射或神經(jīng)阻滯治療。
晨起輕度肩痛通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解，期間避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。選擇記憶棉材質(zhì)的護(hù)肩墊可分散睡眠壓力，乳膠枕對(duì)維持頸椎生理曲度更有優(yōu)勢(shì)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行睡眠質(zhì)量評(píng)估和脊柱全長(zhǎng)X線檢查。
