惡心可以遵醫囑使用甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司瓊、格拉司瓊、東莨菪堿等藥物緩解。惡心可能由胃腸炎、妊娠反應、暈動病、藥物副作用、內耳疾病等因素引起,需根據具體原因選擇藥物。

1、甲氧氯普胺
甲氧氯普胺是一種多巴胺受體拮抗劑,能促進胃腸蠕動并抑制嘔吐中樞,適用于化療后嘔吐、胃腸功能紊亂引起的惡心。該藥可能引起錐體外系反應,帕金森病患者慎用。用藥期間需監測神經系統癥狀。
2、多潘立酮
多潘立酮通過阻斷外周多巴胺受體增強胃動力,對功能性消化不良、胃輕癱導致的惡心效果顯著。哺乳期婦女及心臟傳導異常者禁用。長期使用可能引起泌乳素水平升高。
3、昂丹司瓊
昂丹司瓊是高選擇性5-HT3受體拮抗劑,主要用于化療、放療及術后惡心嘔吐。常見不良反應包括頭痛和便秘。肝功能不全者需調整劑量,禁止與阿撲嗎啡聯用。

4、格拉司瓊
格拉司瓊通過抑制5-HT3受體發揮強效止吐作用,特別適用于癌癥治療相關的延遲性嘔吐。可能出現QT間期延長,心臟病患者使用前需評估心電圖。與利尿劑合用時需警惕低鉀血癥。
5、東莨菪堿
東莨菪堿作為抗膽堿藥,能阻斷前庭神經沖動傳導,對暈動病、梅尼埃病引發的惡心眩暈有效。青光眼、前列腺肥大患者禁用。用藥后可能出現口干、視物模糊等副作用。

出現惡心癥狀時應避免油膩及刺激性飲食,選擇清淡易消化的食物如米粥、蘇打餅干。保持環境空氣流通,采取半臥位休息。若伴隨持續嘔吐、腹痛、意識改變等癥狀,或孕婦出現嚴重妊娠劇吐,需立即就醫。所有止吐藥物均需在醫生指導下使用,不可自行調整劑量或聯合用藥,用藥期間注意觀察不良反應并及時復診評估療效。







