性生活時間短可通過達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物改善。早泄的治療藥物主要有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、局部麻醉劑、磷酸二酯酶-5抑制劑、中成藥調理劑、腎上腺素能受體阻滯劑五類。
1、SSRI類藥物：
達泊西汀作為唯一獲批治療早泄的SSRI類藥物，能延長射精潛伏期。帕羅西汀和舍曲林需每日服用，通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度發揮延遲射精作用。這類藥物可能出現頭痛、惡心等不良反應，需在醫生指導下調整劑量。
2、局部麻醉劑：
利多卡因凝膠通過降低龜頭敏感度延長性生活時間。使用前需進行皮膚測試避免過敏反應，性交前20分鐘涂抹并佩戴避孕套，防止藥物轉移影響伴侶。普魯卡因溶液也可作為替代選擇。
3、PDE5抑制劑：
西地那非和他達拉非主要改善勃起功能，間接延長性交時間。對于合并勃起功能障礙的早泄患者效果顯著，需注意與硝酸酯類藥物聯用可能引發嚴重低血壓。
4、中成藥調理：
鎖陽固精丸通過補腎固精改善早泄癥狀，適合腎氣不固型患者。五子衍宗丸對精關不固伴有腰膝酸軟者效果較好，需連續服用2-3個月見效。
5、腎上腺素能阻滯劑：
特拉唑嗪通過阻斷α1腎上腺素受體降低交感神經興奮性，對部分早泄患者有效。可能出現體位性低血壓，建議首次服用后避免突然起身。
改善早泄需結合行為訓練與藥物治療。日常可進行停-動訓練配合盆底肌鍛煉，避免過度手淫。飲食建議多攝入含鋅食物如牡蠣、核桃，適量補充維生素E。保持規律作息，夫妻共同參與治療有助于緩解焦慮情緒。癥狀持續或伴有勃起障礙時，應及時到男科或泌尿外科就診評估是否存在前列腺炎等器質性疾病。
