溶菌酶含片的使用需注意過敏反應監測、用藥時間控制、特殊人群禁忌、藥物相互作用及口腔護理配合。
1、過敏監測：溶菌酶作為蛋白質成分可能誘發過敏反應，使用前需確認無雞蛋過敏史。用藥后出現皮疹、喉頭水腫等速發型超敏反應需立即停藥，嚴重過敏者需備腎上腺素筆應急。既往有藥物過敏史者建議在醫師監護下進行藥物激發試驗。
2、用藥間隔：含服時間建議控制在15-20分鐘/次，每日不超過8片。過度使用可能破壞口腔菌群平衡，導致念珠菌感染風險上升。兒童使用時需監督含化過程，避免咀嚼吞咽影響藥效。
3、禁忌人群：妊娠期婦女缺乏安全性數據應慎用，哺乳期需評估藥物經乳汁分泌風險。蠶豆病患者可能誘發溶血危象，肝功能異常者代謝障礙可能加重藥物蓄積。
4、藥物協同：與季銨鹽類漱口水聯用會降低酶活性，需間隔2小時使用。抗菌藥物可能干擾溶菌酶對革蘭陽性菌的裂解作用，聯合治療需監測口腔黏膜愈合情況。
5、口腔維護：用藥期間配合氯己定含漱液可增強抑菌效果，但需避免即刻使用影響藥物附著。修復性牙膏中的鋅離子可能抑制酶活性，建議用藥后1小時再行刷牙。長期使用者每3個月需進行口腔菌群檢測。
日常護理需保持每日2次巴氏刷牙法清潔，使用牙線清除鄰面菌斑。飲食避免過燙或酸性食物刺激黏膜，增加酸奶等益生菌食品調節微生態。運動后及時補水防止口腔干燥影響藥效，糖尿病患者需監測血糖波動對口腔愈合的影響。出現黏膜白斑、持續性灼痛等異常癥狀超過1周需及時就診耳鼻喉科。
