牙冠松動可通過重新粘接、更換修復體、牙周治療、根管治療、拔牙后修復等方式處理。牙冠松動通常由粘接劑老化、基牙齲壞、牙周疾病、咬合創傷、修復體破損等原因引起。
1、重新粘接
若牙冠因粘接劑老化或輕微脫位導致松動，口腔醫生可清除舊粘接劑后重新粘固。適用于基牙完好且修復體無破損的情況，操作時需嚴格消毒隔濕，使用玻璃離子水門汀或樹脂粘接劑固定。
2、更換修復體
當牙冠出現裂紋、磨損或形態不適時需制作新修復體。全瓷冠斷裂需整體更換，金屬烤瓷冠崩瓷可考慮改為二氧化鋯全瓷冠。修復前需評估基牙剩余牙體量，必要時進行樁核加固。
3、牙周治療
基牙周圍牙齦紅腫伴松動多提示牙周炎，需進行齦上潔治和齦下刮治。重度牙周病可能導致牙槽骨吸收，需配合牙周夾板固定，必要時進行引導骨組織再生術。
4、根管治療
基牙發生根尖周炎時會出現叩痛和松動，需開髓引流后完成根管預備與充填。治療后的牙齒脆性增加，建議纖維樁加固后再行冠修復，避免咬硬物導致牙體折裂。
5、拔牙后修復
對于嚴重根折或牙根縱裂的患牙，拔除后需考慮種植修復或固定橋修復。種植體需在骨結合完成后取模，固定橋需磨改鄰牙作為基牙，活動義齒適合多牙缺失的情況。
日常應避免用修復牙咬硬物，定期進行口腔檢查與專業清潔。使用含氟牙膏配合牙線清潔冠邊緣，發現異常松動及時就診。糖尿病患者需嚴格控制血糖，吸煙者應戒煙以減少牙周炎風險。修復體正常使用壽命約5-10年，到期后即使未松動也建議預防性檢查。
