上頜竇癌患者的生存期受腫瘤分期、治療方式及個體差異影響，5年生存率約為40%-60%。
1、分期影響：
早期上頜竇癌I-II期患者通過手術聯合放療，5年生存率可達70%以上。腫瘤局限在竇腔內未侵犯周圍組織時，完整切除后預后較好。中晚期患者III-IV期伴隨顱底或淋巴結轉移時，生存率顯著下降至30%-50%。
2、治療方式：
根治性手術如上頜骨切除術聯合游離皮瓣修復是主要治療手段。輔助放療可降低局部復發率，常用調強放療或質子治療。靶向藥物西妥昔單抗、帕博利珠單抗適用于復發或轉移病例。化療方案多采用順鉑聯合5-氟尿嘧啶。
3、病理類型：
鱗狀細胞癌占80%以上，對放化療敏感性中等。腺樣囊性癌生長緩慢但易沿神經擴散，術后需長期隨訪。未分化癌侵襲性強，生存期通常不足2年。病理分級越高預后越差。
4、復發控制：
局部復發多發生在治療后2年內，再手術成功率約40%。遠處轉移常見于肺部和骨骼，二線治療以姑息性放療為主。定期MRI復查可早期發現復發灶，PET-CT有助于評估全身轉移。
5、功能康復：
術后頜面缺損患者需佩戴贗復體恢復咀嚼功能，語言訓練改善構音障礙。營養支持包括高蛋白飲食、口服營養補充劑。心理干預可緩解體像障礙和焦慮情緒。
患者應保持均衡飲食，增加魚肉蛋奶等優質蛋白攝入，每日進行30分鐘低強度有氧運動。術后每周清潔贗復體，定期口腔檢查預防感染。出現鼻腔出血、視力變化等異常癥狀需立即復查。多學科團隊隨訪包括耳鼻喉科、腫瘤科和營養科，建議每3個月進行鼻內鏡和影像學評估。戒煙限酒，避免過硬過熱食物刺激手術區域。家屬需關注患者情緒變化，必要時尋求專業心理支持。
