總膽紅素偏高可通過消化內科、肝膽外科、感染科、血液科、兒科等科室診療。總膽紅素偏高通常由溶血性疾病、肝膽疾病、膽道梗阻、遺傳代謝異常、藥物因素等原因引起。
1、消化內科：
肝膽系統疾病是導致總膽紅素升高的常見原因。消化內科可處理病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等疾病，伴隨食欲減退、腹脹等癥狀。通過肝功能檢查、腹部超聲等明確病因，常用藥物包括水飛薊賓、復方甘草酸苷、熊去氧膽酸等。
2、肝膽外科：
膽道梗阻性疾病需外科干預。肝膽外科針對膽總管結石、膽管腫瘤等疾病，典型表現為皮膚黃染、陶土樣便。手術方式包括ERCP取石術、膽腸吻合術，術前需結合MRCP或CT檢查評估病情。
3、感染科：
感染性疾病引起的膽紅素代謝異常需專科治療。感染科主要處理EB病毒感染、巨細胞病毒感染、瘧疾等傳染病，可能伴隨發熱、肝脾腫大。抗病毒治療選用更昔洛韋、膦甲酸鈉等藥物，瘧疾需使用青蒿琥酯。
4、血液科：
溶血性疾病導致間接膽紅素升高。血液科診治自身免疫性溶血性貧血、G6PD缺乏癥等疾病，常見醬油色尿、貧血貌。糖皮質激素、環孢素等免疫抑制劑可用于控制溶血，嚴重貧血需輸血治療。
5、兒科：
新生兒高膽紅素血癥需特殊處理。兒科針對母乳性黃疸、ABO溶血等新生兒疾病，表現為皮膚黃染進展快。光療是主要治療手段，嚴重者需換血療法，同時監測膽紅素腦病風險。
日常需保持低脂飲食，適量攝入優質蛋白如魚肉、豆制品，避免動物內臟等高膽固醇食物。建議每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，避免劇烈運動加重肝臟負擔。定期監測肝功能指標，出現皮膚鞏膜黃染、尿色加深等癥狀及時就診。新生兒需按醫囑進行膽紅素監測，母乳喂養者注意喂養頻率。
