子宮內膜不規則增生可通過調整生活方式、藥物治療、手術治療、中醫調理、定期復查等方式治療。該病通常由內分泌失調、多囊卵巢綜合征、肥胖、長期無排卵、雌激素水平過高等原因引起。
1、生活方式調整：保持規律作息有助于調節內分泌，建議每晚23點前入睡。控制體重在BMI18.5-23.9范圍，每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。減少高糖高脂飲食，增加十字花科蔬菜攝入。
2、藥物治療：孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片可對抗雌激素作用。促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬適用于有生育需求者。GnRH-a類藥物如亮丙瑞林可暫時降低雌激素水平。用藥期間需監測肝功能及子宮內膜變化。
3、手術治療：宮腔鏡下子宮內膜切除術適用于藥物治療無效者。子宮全切術適用于無生育需求且伴有不典型增生者。術后需病理檢查排除惡變可能，并定期隨訪激素水平。
4、中醫調理：腎虛型可用左歸丸加減，肝郁型適用逍遙散化裁。針灸選取關元、三陰交等穴位調節沖任二脈。耳穴壓豆選取內分泌、子宮等反射區進行刺激。需連續治療3個月經周期觀察療效。
5、定期監測：每3-6個月進行陰道超聲檢查子宮內膜厚度。異常子宮出血時需及時診刮送病理。圍絕經期患者應加強骨密度監測。有糖尿病等基礎疾病者需同步控制血糖。
日常飲食推薦亞麻籽、豆制品等植物雌激素食物，避免蜂王漿等動物性雌激素補充。運動建議選擇瑜伽、普拉提等舒緩項目，避免劇烈運動引發出血。建立月經日記記錄出血模式變化，就診時攜帶既往檢查報告供醫生參考。
