腦血管痙攣可通過尼莫地平、法舒地爾、罌粟堿等藥物治療，通常與蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱腦外傷、動(dòng)脈硬化、血管炎癥、腦血管畸形等因素有關(guān)。
1、鈣拮抗劑：尼莫地平是首選藥物，能選擇性擴(kuò)張腦血管，抑制鈣離子內(nèi)流。鹽酸法舒地爾通過抑制Rho激酶改善血管痙攣，需靜脈給藥。這類藥物可能引起低血壓、面部潮紅等不良反應(yīng)，用藥期間需監(jiān)測血壓。
2、血管擴(kuò)張劑：罌粟堿直接松弛血管平滑肌，適用于急性發(fā)作期。硝酸甘油通過釋放一氧化氮擴(kuò)張血管，常與尼莫地平聯(lián)用。使用中需警惕反射性心動(dòng)過速，冠心病患者慎用。
3、抗炎藥物：甲強(qiáng)龍可減輕血管壁炎癥反應(yīng)，地塞米松用于合并腦水腫時(shí)。非甾體抗炎藥如布洛芬適用于輕度炎癥，但可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
4、改善微循環(huán)：己酮可可堿降低血液黏度，銀杏葉提取物改善腦血流。這類藥物起效較慢，需長期服用，常見胃腸道不適等副作用。
5、神經(jīng)保護(hù)劑：依達(dá)拉奉清除自由基，胞磷膽堿促進(jìn)腦代謝。聯(lián)合使用可減輕缺血再灌注損傷，但腎功能不全者需調(diào)整劑量。
腦血管痙攣患者需保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，避免劇烈活動(dòng)。保證充足睡眠，控制血壓血糖，定期復(fù)查腦血管影像。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐需立即就醫(yī)。
