降血脂需根據(jù)具體血脂異常類型選擇藥物，常用藥物包括他汀類、貝特類、膽固醇吸收抑制劑等。
1、他汀類藥物：
他汀類藥物是降低低密度脂蛋白膽固醇的首選，通過抑制肝臟膽固醇合成發(fā)揮作用。常見藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。這類藥物能顯著減少動脈粥樣硬化風(fēng)險，適用于高膽固醇血癥患者。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能，部分患者可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。
2、貝特類藥物：
貝特類藥物主要用于降低甘油三酯水平，對混合型高脂血癥效果較好。代表藥物包括非諾貝特、苯扎貝特等。其作用機制為激活過氧化物酶體增殖物激活受體，促進脂肪酸氧化。服藥期間需注意胃腸道反應(yīng)，長期使用可能影響腎功能。
3、膽固醇吸收抑制劑：
依折麥布是常用膽固醇吸收抑制劑，通過抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用。該藥常與他汀類聯(lián)用，能進一步降低低密度脂蛋白膽固醇水平。適用于單用他汀類藥物效果不佳或不能耐受他汀類藥物的患者。
降血脂治療需配合生活方式調(diào)整。飲食上應(yīng)減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，增加膳食纖維含量高的食物如燕麥、豆類。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍。戒煙限酒，避免熬夜。定期監(jiān)測血脂水平，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需同時控制相關(guān)指標(biāo)。
