機械性腸梗阻屬于需要緊急處理的急腹癥,嚴重程度取決于梗阻部位、程度及是否發生腸壞死。完全性梗阻未及時治療可導致腸穿孔、感染性休克甚至死亡,屬于臨床危急情況。

一、機械性腸梗阻的分級與危害:
不完全性梗阻早期表現為陣發性腹痛、腹脹伴嘔吐,腸鳴音亢進,此時及時解除梗阻可避免惡化。完全性梗阻會出現肛門停止排氣排便、持續性劇烈腹痛,腹部X線顯示階梯狀液氣平面。若發展為絞窄性梗阻,腸管血運受阻會導致腸壁缺血壞死,出現腹膜刺激征、發熱、血便等危象,死亡率顯著升高。

二、臨床干預措施:
不完全性梗阻可嘗試禁食胃腸減壓、靜脈補液等保守治療,使用山莨菪堿緩解腸痙攣。完全性梗阻需手術解除病因,常見術式包括腸粘連松解術、腸切除吻合術。若發現腸壞死需緊急切除病變腸段,術后需警惕吻合口瘺、腹腔感染等并發癥。

日常需避免暴飲暴食,術后早期進食流質并逐步過渡到低渣飲食??祻推诳蛇M行腹式呼吸訓練促進腸蠕動,三個月內避免提重物。長期預防需控制腹腔炎癥,腹部手術患者需定期復查腸鏡。出現反復腹痛、排便習慣改變時應及時就醫排查梗阻復發。







