伏格列波糖不推薦作為預(yù)防糖尿病的藥物。該藥物主要用于治療2型糖尿病，其作用機(jī)制是通過抑制腸道α-糖苷酶延緩碳水化合物吸收，從而降低餐后血糖。
伏格列波糖的適應(yīng)癥明確為已確診的2型糖尿病患者，對于糖尿病前期人群的預(yù)防作用缺乏充分循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。糖尿病預(yù)防更推薦通過生活方式干預(yù)實(shí)現(xiàn)，包括每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)、控制精制碳水化合物攝入、維持BMI在18.5-23.9kg/m2等核心措施。
對于糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群，目前國際指南首推二甲雙胍作為藥物預(yù)防選擇。與伏格列波糖相比，二甲雙胍具有更明確的胰島素增敏作用和心血管保護(hù)證據(jù)。使用任何降糖藥物進(jìn)行糖尿病預(yù)防都需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，需定期監(jiān)測血糖、肝腎功能等指標(biāo)。
特殊情況下，如糖耐量異常合并明顯餐后高血糖時(shí)，醫(yī)生可能短期聯(lián)合使用伏格列波糖。這種情況屬于個(gè)體化治療方案，需要嚴(yán)格評估獲益風(fēng)險(xiǎn)比，不能作為常規(guī)預(yù)防手段。
