冰凍骨盆多數(shù)情況下可以通過綜合治療改善癥狀，但完全治愈的可能性與病因及病情嚴(yán)重程度密切相關(guān)。冰凍骨盆通常由子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病、盆腔手術(shù)后粘連或腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，表現(xiàn)為盆腔器官固定、疼痛及功能障礙。
子宮內(nèi)膜異位癥是常見病因，異位的子宮內(nèi)膜組織引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致盆腔廣泛粘連?；颊呖赡艹霈F(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛及不孕。治療需結(jié)合藥物抑制異位病灶生長，如促性腺激素釋放激素激動劑亮丙瑞林、孕激素類藥物地諾孕素或非甾體抗炎藥布洛芬，嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連。
盆腔炎性疾病反復(fù)發(fā)作可造成輸卵管卵巢膿腫及纖維化粘連。急性期需足療程抗生素治療，慢性期可輔以物理治療促進(jìn)炎癥吸收。若形成包裹性積液或膿腫，可能需超聲引導(dǎo)下穿刺引流。
盆腔手術(shù)后粘連約占繼發(fā)性病例的30%，腹腔鏡探查可見致密纖維帶束縛臟器。預(yù)防術(shù)后粘連可選用透明質(zhì)酸鈉凝膠等生物屏障材料，已形成的粘連需通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)分離。
腫瘤轉(zhuǎn)移至盆腔如晚期卵巢癌導(dǎo)致的冰凍骨盆預(yù)后較差，需以原發(fā)病治療為主，配合姑息性手術(shù)緩解腸梗阻等癥狀。疼痛管理可選用阿片類鎮(zhèn)痛藥嗎啡緩釋片聯(lián)合神經(jīng)阻滯治療。
早期干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。出現(xiàn)慢性盆腔疼痛、排便排尿異常或不明原因不孕時，建議盡早就醫(yī)評估。對于已確診患者，定期隨訪和康復(fù)訓(xùn)練有助于維持盆腔功能。
