懷孕后通常不會出現撤退性出血，但需警惕異常出血現象。撤退性出血多與激素水平驟降相關，妊娠狀態下體內激素持續升高，子宮內膜處于穩定增厚狀態。
1、激素變化：妊娠后人體絨毛膜促性腺激素和孕酮水平持續上升，子宮內膜不再周期性脫落。異常出血可能與黃體功能不足、胎盤位置異常有關，表現為點滴出血或持續少量出血，需通過孕酮檢測、超聲檢查排除病理因素。
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2、著床出血：約25%孕婦在受精卵植入時出現輕微出血，多發生在受孕后10-14天。這種出血量少且短暫，顏色呈粉紅或褐色，區別于撤退性出血的鮮紅色且量大的特點。
3、宮頸病變：妊娠期宮頸充血敏感，宮頸息肉、宮頸炎等病變接觸后易出血。此類出血常為鮮紅色且無腹痛，需通過婦科檢查鑒別，必要時進行宮頸細胞學篩查。
4、先兆流產：妊娠20周前的陰道出血可能預示流產風險，多伴隨陣發性腹痛、腰骶酸痛。出血量可從點滴到大量不等，超聲檢查可觀察胚胎存活情況，需根據情況選擇黃體酮支持或臥床保胎。
5、異位妊娠：輸卵管妊娠破裂導致的出血常為突發性劇烈腹痛伴陰道流血，出血量大時可出現休克。血HCG檢測聯合陰道超聲能早期診斷，治療方式包括甲氨蝶呤藥物治療或腹腔鏡手術。
妊娠期任何陰道出血均需及時就醫評估，避免劇烈運動和重體力勞動，保持外陰清潔干燥。飲食注意補充維生素E和優質蛋白，如堅果、深海魚類等，適度進行孕婦瑜伽或散步有助于改善盆腔血液循環。
