黃斑裂孔可通過玻璃體切除術、氣體填充術等方式治療。黃斑裂孔通常由玻璃體牽拉、年齡相關性黃斑變性、高度近視、眼外傷、糖尿病視網膜病變等原因引起。
1、玻璃體牽拉：玻璃體后脫離時對視網膜產生機械性牽拉，可能導致黃斑區視網膜組織斷裂。早期可通過觀察隨訪處理，若出現視力持續下降需考慮玻璃體切除術聯合內界膜剝離。
酚磺乙胺
生產廠家：華潤雙鶴藥業股份有限公司
功能主治：用于防治手術前后及以及血液、血管因素引起的出血，如血小板減少性紫癜、腦出血、胃腸道出血、眼底出血、齒齦出血、鼻出血等。
用法用量：1.成人：(1)肌內注射：①治療出血，每次0.25～0.5g，每天總量0.5～1.5g；②預防手術出血：術前15～30min給藥0.25～0.5g，必要時2h后再注射0.25g，每天總量0.5～1.5g；(2)靜脈注射：治療出血，每次0.25～0.5g，每天總量0.5～1.5g；(3)靜脈滴注：①治療出血，每次0.25～0.75g、每天2～3次，稀釋后滴注；②預防手術出血：同肌內注射；(4)口服給藥：治療出血，每次0.5～1g，每天3次。2.兒童：口服給藥：治療出血，每次按體重10mg/kg給藥，每天3次。
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2、高度近視：眼軸延長導致視網膜變薄，易發生黃斑區組織缺損。600度以上近視患者需每半年進行眼底檢查，可嘗試激光光凝治療預防裂孔擴大。
3、眼外傷：鈍挫傷或穿透傷直接損傷黃斑區視網膜組織。急性期需使用止血藥物如酚磺乙胺，配合糖皮質激素減輕水腫，后期視情況選擇手術修復。
4、糖尿病視網膜病變：長期高血糖導致視網膜缺血缺氧，引發黃斑水腫甚至裂孔。需嚴格控制血糖，注射雷珠單抗或阿柏西普抑制新生血管，必要時聯合玻璃體切割。
5、特發性黃斑裂孔：無明顯誘因的黃斑中心凹全層缺損。Ⅰ-Ⅱ期可嘗試玻璃體腔注射奧克纖溶酶促進閉合，Ⅲ-Ⅳ期需行25G微創玻璃體切除聯合長效氣體填充。
黃斑裂孔患者應避免劇烈運動及重體力勞動，飲食注意補充葉黃素、玉米黃質等視網膜營養素，推薦食用菠菜、藍莓、三文魚等食物。定期進行Amsler方格表自查，發現視物變形及時就診。非手術方案僅適用于早期病例，全層裂孔患者延遲手術可能導致永久性中心視力喪失。
