傳染病四項(xiàng)檢查通常需掛感染科或傳染科，部分醫(yī)院可能歸入內(nèi)科或體檢中心。主要檢查項(xiàng)目包括乙肝表面抗原、丙肝抗體、梅毒螺旋體抗體和艾滋病病毒抗體，涉及病毒性肝炎、性傳播疾病等感染性疾病篩查。檢查流程需空腹抽血，結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合臨床癥狀由專科醫(yī)生進(jìn)一步評估。
1、感染科：
傳染病四項(xiàng)的核心檢查科室為感染科，該科室專門診治各類傳染性疾病。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否存在活動性感染，乙肝表面抗原陽性可能提示乙肝病毒感染，需完善乙肝DNA檢測；梅毒抗體陽性需結(jié)合滴度試驗(yàn)區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染。
2、傳染科：
部分三甲醫(yī)院設(shè)立獨(dú)立傳染科，尤其適合有明確流行病學(xué)史者就診。如艾滋病初篩陽性需進(jìn)行免疫印跡試驗(yàn)確認(rèn)，丙肝抗體陽性者應(yīng)檢測HCV-RNA以判斷是否需抗病毒治療。傳染科具備更完善的傳染病分級防護(hù)體系。
3、內(nèi)科：
基層醫(yī)院若無專科設(shè)置，可掛普通內(nèi)科開具檢查單。內(nèi)科醫(yī)生會初步解讀報(bào)告，乙肝攜帶狀態(tài)需定期監(jiān)測肝功能，梅毒確診患者需青霉素規(guī)范治療。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)后會建議轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院專科。
4、體檢中心：
健康體檢套餐通常包含傳染病四項(xiàng)，由體檢中心統(tǒng)一采血送檢。入職體檢發(fā)現(xiàn)單項(xiàng)陽性時(shí)，需持報(bào)告到專科復(fù)診。體檢中心僅提供篩查服務(wù)，不涉及診斷治療，異常結(jié)果會標(biāo)注建議就診科室。
5、皮膚性病科：
梅毒、艾滋病等性傳播疾病相關(guān)檢查可掛皮膚性病科。醫(yī)生會結(jié)合生殖器潰瘍、皮疹等臨床表現(xiàn)綜合判斷，梅毒患者需進(jìn)行腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒，HIV感染者需評估免疫狀態(tài)決定是否啟動雞尾酒療法。
進(jìn)行傳染病四項(xiàng)檢查前應(yīng)保持8小時(shí)空腹?fàn)顟B(tài)，避免劇烈運(yùn)動影響檢測準(zhǔn)確性。乙肝病毒攜帶者需每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與超聲，艾滋病高危行為后應(yīng)在窗口期后復(fù)檢。日常注意避免共用剃須刀等血液暴露行為，性接觸需規(guī)范使用安全套。檢查結(jié)果異常時(shí)不必過度恐慌，多數(shù)傳染病通過規(guī)范治療可有效控制，及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。
