兒童強迫癥主要表現(xiàn)為反復出現(xiàn)的強迫思維和行為，常見癥狀有反復洗手、過度檢查、儀式化動作、強迫性計數(shù)、害怕傷害他人等。
1、反復洗手：
患兒可能因?qū)毦蛭酃傅倪^度恐懼而頻繁洗手，即使皮膚已出現(xiàn)皸裂仍難以停止。這種行為通常伴隨明顯的焦慮感，洗手時間可能長達數(shù)十分鐘，嚴重干擾日常生活。部分患兒會使用刺激性清潔劑導致手部皮炎。
2、過度檢查：
表現(xiàn)為反復確認門窗是否鎖好、作業(yè)是否完成等行為，檢查次數(shù)可達十余次。患兒常伴有"萬一沒做好會發(fā)生災難"的災難化思維，即使確認無誤后仍會產(chǎn)生新的懷疑。夜間反復起床檢查是典型表現(xiàn)。
3、儀式化動作：
患兒可能發(fā)展出特定順序的刻板行為，如必須按固定路線行走、觸摸物品特定次數(shù)等。若儀式被打斷會產(chǎn)生強烈不安，必須重新開始。這些行為往往與"預防壞事發(fā)生"的非理性信念相關(guān)。
4、強迫性計數(shù)：
對數(shù)字產(chǎn)生特殊執(zhí)念，如必須數(shù)清步數(shù)、臺階數(shù)或物品數(shù)量，認為特定數(shù)字能帶來安全感。計數(shù)錯誤時可能要求重來，甚至因計數(shù)耽誤上課、進食等基本活動。部分患兒會對奇數(shù)或偶數(shù)產(chǎn)生偏執(zhí)。
5、傷害恐懼：
出現(xiàn)傷害親人或自己的侵入性想法，盡管患兒并無實施意愿。這種思維會導致強烈罪惡感，可能通過反復詢問父母"我會不會傷人"來尋求 reassurance。常伴有避免接觸尖銳物品等回避行為。
建議家長保持耐心溝通，記錄癥狀發(fā)作頻率和誘因，避免批評或強行制止癥狀。可引導孩子參與繪畫、運動等轉(zhuǎn)移注意力的活動，保證規(guī)律作息和充足睡眠。若癥狀持續(xù)超過1個月且影響學習生活，需及時到兒童心理科就診評估。認知行為療法對兒童強迫癥有明確療效，嚴重者可考慮在專業(yè)醫(yī)師指導下進行系統(tǒng)治療。
