帕利哌酮可改善精神分裂癥相關的幻覺、妄想、思維紊亂、情感淡漠及社會功能退縮等癥狀。該藥物通過調節多巴胺和5-羥色胺受體發揮作用，需在醫生指導下規范使用。
1、幻覺改善：
帕利哌酮能顯著減少幻聽、幻視等感知覺障礙?；糜X可能與大腦邊緣系統多巴胺過度活躍有關，藥物通過阻斷D2受體降低異常神經遞質傳遞?；颊叻幒髮Σ徽鎸嵏兄谋鎰e力增強，夜間恐懼感減輕。
2、妄想緩解：
被害妄想、關系妄想等癥狀可通過帕利哌酮逐漸減輕。藥物作用于前額葉皮層5-HT2A受體，改善認知加工偏差。臨床觀察顯示約4-6周后，患者對非理性信念的固執程度下降，愿意配合心理治療。
3、思維整合：
思維散漫、邏輯混亂等陽性癥狀得到較好控制。帕利哌酮平衡中腦-皮層通路的多巴胺水平，促進語言組織能力恢復。部分患者服藥后能完成連貫對話，工作記憶測試評分提高30%-50%。
4、情感恢復：
藥物有助于改善情感遲鈍和社交回避。通過調節伏隔核區多巴胺D3受體，增強情緒反應能力?；颊咧饾u恢復面部表情識別能力，主動人際互動頻率增加，抑郁量表評分平均降低20分。
5、功能重建：
帕利哌酮能促進日常生活能力和社會功能康復。持續治療6個月以上者，約60%可恢復簡單職業技能。配合認知行為治療時，患者服藥依從性提高，復發率降低至15%以下。
使用帕利哌酮期間需定期監測體重、血糖和心電圖變化，建議搭配地中海飲食和規律有氧運動。避免與葡萄柚汁同服，護理重點包括預防體位性低血壓和遲發性運動障礙。藥物調整必須由精神科醫生根據PANSS量表評估結果進行，突然停藥可能導致癥狀反跳。
