勃而不堅可通過心理疏導、生活方式調整、盆底肌訓練、藥物治療、中醫調理等方式改善。勃而不堅通常由心理壓力、久坐缺乏運動、激素水平異常、血管功能障礙、神經傳導異常等原因引起。
仲景 右歸丸
生產廠家：仲景宛西制藥股份有限公司
功能主治：溫補腎陽，填精止遺。用于腎陽不足，命門火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，陽痿遺精，大便溏薄，尿頻而清。
用法用量：口服，一次9g(約50丸），一日3次。
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1、心理疏導：
焦慮抑郁等負面情緒會抑制性興奮傳導，建議通過認知行為療法緩解壓力。伴侶間加強溝通可降低性表現焦慮，必要時咨詢心理醫生進行專業評估。長期精神緊張者需練習正念冥想調節自主神經功能。
2、運動干預：
每日30分鐘有氧運動如游泳慢跑可改善血管內皮功能，深蹲和凱格爾運動能增強盆底肌群力量。避免連續久坐超過2小時，騎行運動需選用寬鞍座減少會陰壓迫。體重指數超標者需通過運動將體脂率控制在18%以下。
3、激素調節：
晨間睪酮水平檢測低于300ng/dl時，可能與下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂有關，通常伴隨性欲減退和晨勃消失癥狀。確診后可考慮十一酸睪酮膠丸補充，禁用類固醇類藥物自行注射。甲狀腺功能異常者需同步治療原發病。
4、血管治療：
陰莖血流超聲顯示動脈供血不足時，可能與高血壓糖尿病等代謝疾病有關，通常表現為勃起維持困難。臨床常用西地那非、他達拉非等PDE5抑制劑改善血流，嚴重血管病變需進行陰莖血管重建術。
5、中醫調理：
腎陽虛證見腰膝酸軟畏寒，可服用右歸丸配合艾灸關元穴；肝郁氣滯型伴脅脹易怒，適用柴胡疏肝散加減。針灸選取腎俞命門等穴位，配合當歸羊肉湯等食療。避免盲目服用鹿茸等壯陽藥材加重陰虛火旺。
日常增加牡蠣堅果等鋅硒食物攝入，戒煙限酒保證23點前入睡。三個月無效或伴隨射精障礙需就診男科，排除腰椎間盤突出等器質性疾病。建立規律性生活頻率，避免過度自慰造成陰莖疲勞性損傷。
