小兒甲狀旁腺功能亢進的治療方式主要有藥物治療、手術治療和營養干預。具體方案需根據病因、血鈣水平及并發癥情況制定。
藥物治療適用于輕度或暫時無法手術的患兒。常用藥物包括降鈣素、雙膦酸鹽類和擬鈣劑。降鈣素可抑制骨吸收，快速降低血鈣；雙膦酸鹽能長期抑制破骨細胞活性；擬鈣劑通過調節鈣敏感受體控制甲狀旁腺素分泌。用藥期間需定期監測血鈣、磷及腎功能。
手術治療是根治原發性甲狀旁腺功能亢進的主要手段。對于腺瘤或增生病變，可行甲狀旁腺部分切除術或全切除術。術中需配合快速甲狀旁腺素檢測確保切除徹底。術后可能出現暫時性低鈣血癥，需靜脈補充鈣劑。繼發性甲狀旁腺功能亢進患兒需先治療原發病。
營養干預貫穿治療全程。建議限制高鈣飲食，每日鈣攝入量控制在800-1000毫克。保證充足水分攝入促進鈣排泄，適當補充維生素D改善鈣磷代謝。對于腎功能異常患兒需采用低磷飲食，必要時使用磷結合劑。
部分患兒需進行血液凈化治療。嚴重高鈣危象時可采用生理鹽水擴容聯合利尿治療，必要時行血液透析。長期隨訪需監測骨密度、腎功能及心血管系統狀況。
少數遺傳性疾病導致的甲狀旁腺功能亢進需基因檢測明確診斷，此類患兒可能需終身藥物管理。所有治療方案應在兒科內分泌專科醫師指導下實施。
