長(zhǎng)期每天服用一片美洛昔康片可能增加胃腸黏膜損傷、心血管風(fēng)險(xiǎn)及肝腎毒性等不良反應(yīng)。美洛昔康屬于非甾體抗炎藥，主要用于緩解疼痛和炎癥，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥劑量和療程。
美洛昔康通過(guò)抑制環(huán)氧酶減少前列腺素合成，從而發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用，但同時(shí)也削弱了前列腺素對(duì)胃腸黏膜的保護(hù)功能。持續(xù)用藥可能導(dǎo)致胃黏膜糜爛、潰瘍甚至出血，表現(xiàn)為上腹疼痛、黑便等癥狀。合并幽門(mén)螺桿菌感染或既往有消化道潰瘍病史者風(fēng)險(xiǎn)更高。用藥期間需避免飲酒及合用糖皮質(zhì)激素等加重黏膜損傷的藥物。
該藥物可能干擾腎臟前列腺素介導(dǎo)的血管舒張作用，長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致水鈉潴留、血壓升高，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)急性腎損傷。老年患者、慢性腎病或心力衰竭患者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。美洛昔康可能通過(guò)抑制血小板聚集增加出血傾向，與抗凝藥物聯(lián)用時(shí)需格外警惕。
使用美洛昔康期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、腎功能及糞便潛血，出現(xiàn)嘔血、水腫或少尿等癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。疼痛管理建議采用階梯療法，優(yōu)先考慮物理治療或?qū)σ阴０被拥劝踩愿叩乃幬铩Ｂ蕴弁椿颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)獲益比，避免自行長(zhǎng)期用藥。
