坐高鐵耳朵疼通常由氣壓變化引起的中耳壓力失衡導致，可通過咀嚼動作、吞咽運動、捏鼻鼓氣等方法緩解。這種情況多見于咽鼓管功能暫時性失調，少數可能與慢性中耳炎或鼻竇炎等基礎疾病有關。
咀嚼口香糖或含硬糖能刺激唾液分泌，通過頻繁吞咽動作促進咽鼓管開放，幫助平衡中耳內外壓力。建議在高鐵啟動前就開始咀嚼，特別是在列車進出隧道或爬坡時加強吞咽頻率。
主動做打哈欠動作能有效牽拉咽鼓管肌肉，使中耳腔與外界氣壓快速達到平衡。這個生理性動作比強制鼓氣更安全，適合兒童和老年人采用。
捏住鼻孔閉口鼓氣的瓦爾薩爾瓦動作需謹慎使用。正確方法為深吸氣后捏緊鼻孔，像擤鼻涕般輕柔呼氣，聽到雙耳出現"噗"聲立即停止。高血壓或青光眼患者應避免此法。
嬰幼兒可采用奶瓶喂養或安撫奶嘴，通過吸吮動作自然調節耳壓。哺乳期間注意保持嬰兒直立姿勢，避免平躺時吞咽困難加重耳部不適。
若疼痛持續超過2小時或伴隨聽力下降、耳悶脹感，可能提示氣壓創傷性中耳炎。這類情況需耳鼻喉科檢查，必要時使用鼻用減充血劑或口服抗組胺藥改善咽鼓管功能。既往有中耳炎病史者建議乘車前做耳部檢查。
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