CTA檢查是計(jì)算機(jī)斷層掃描血管造影的簡稱，通過靜脈注射造影劑結(jié)合CT技術(shù)清晰顯示血管結(jié)構(gòu)和病變。
1、技術(shù)原理：
CTA利用X射線束旋轉(zhuǎn)掃描人體，配合高壓注射器快速注入碘對比劑，通過計(jì)算機(jī)三維重建技術(shù)生成血管立體圖像。該技術(shù)能清晰顯示血管狹窄、動脈瘤等病變，對血管壁鈣化敏感度高于傳統(tǒng)血管造影。
2、適應(yīng)范圍：
主要用于評估冠狀動脈、腦血管、肺動脈及外周血管疾病。典型應(yīng)用包括冠心病篩查、肺栓塞診斷、主動脈夾層檢測，對于急性缺血性腦卒中患者的血管評估具有不可替代性。
3、檢查流程：
檢查前需禁食4小時(shí)并評估腎功能，建立靜脈通道后以4-5毫升/秒速度注射造影劑。受檢者需配合屏氣指令，整個(gè)掃描過程約10分鐘，后期需大量飲水促進(jìn)造影劑排泄。
4、優(yōu)勢特點(diǎn)：
相比傳統(tǒng)DSA血管造影，具有無創(chuàng)、并發(fā)癥少、費(fèi)用低的優(yōu)勢。空間分辨率可達(dá)0.5毫米，能同時(shí)顯示血管腔內(nèi)外病變，但對心率要求嚴(yán)格，冠狀動脈CTA需將心率控制在65次/分以下。
5、注意事項(xiàng)：
腎功能不全、甲狀腺功能亢進(jìn)、造影劑過敏者為禁忌人群。檢查后需觀察30分鐘以防遲發(fā)過敏反應(yīng)，哺乳期婦女應(yīng)暫停哺乳24小時(shí)。輻射劑量相當(dāng)于100張胸片，兒童孕婦需謹(jǐn)慎選擇。
接受CTA檢查后建議每日飲水2000毫升以上加速造影劑代謝，避免劇烈運(yùn)動24小時(shí)。檢查前可食用低纖維食物減少腸道偽影，糖尿病患者需暫停二甲雙胍48小時(shí)。定期體檢人群選擇CTA時(shí)應(yīng)充分權(quán)衡輻射風(fēng)險(xiǎn)與臨床獲益，心血管高危人群建議配合血脂、血壓監(jiān)測綜合評估。
