長期整夜失眠可能增加猝死風險，可通過改善睡眠環境、調整作息、心理疏導、藥物治療、基礎疾病管理等方式干預。長期失眠通常由壓力過大、咖啡因攝入過量、晝夜節律紊亂、抑郁癥、甲狀腺功能亢進等因素引起。
1、壓力管理：
長期心理壓力會導致交感神經過度興奮，抑制褪黑素分泌，表現為入睡困難或早醒。建議通過正念冥想、呼吸訓練、漸進式肌肉放松等方法緩解焦慮，避免睡前使用電子設備。
2、習慣調整：
每日攝入超過400mg咖啡因或睡前3小時劇烈運動可能延遲睡眠onset。建立固定起床時間，午后避免濃茶咖啡，晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。
3、節律重建：
輪班工作或跨時區旅行導致的晝夜節律失調，需通過早晨光照療法、定時補充褪黑素調節。保持臥室溫度18-22℃，使用遮光窗簾和白噪音機改善睡眠效率。
4、抑郁干預：
抑郁癥相關的失眠常伴隨晨重夜輕的情緒波動和食欲改變?？赡芘c5-羥色胺系統功能異常有關，表現為持續早醒?？煽紤]帕羅西汀、舍曲林、米氮平等藥物，配合認知行為治療。
5、甲亢控制：
甲狀腺激素過量會加速代謝引發心悸伴失眠，常見于Graves病。需檢測TSH和游離T4水平，采用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶治療，合并房顫時需進行射頻消融手術。
每周進行3次30分鐘的有氧運動如快走、游泳，睡前2小時飲用溫牛奶或酸棗仁茶。持續失眠超過1個月需進行多導睡眠監測，排除睡眠呼吸暫停綜合征。建立睡眠日記記錄入睡時間、覺醒次數，避免長期使用苯二氮卓類藥物預防依賴。合并胸痛或意識喪失需立即排查心源性猝死風險。
