下肢靜脈曲張表現(xiàn)為腿部靜脈迂曲擴(kuò)張，常伴隨皮膚色素沉著、瘙癢等癥狀，可通過(guò)壓力治療、藥物干預(yù)或手術(shù)方式改善。
1、蚯蚓狀靜脈：
下肢靜脈曲張最典型表現(xiàn)為皮下淺靜脈迂曲隆起，形似蚯蚓或團(tuán)塊，多分布于小腿內(nèi)側(cè)及大腿后側(cè)。長(zhǎng)期站立或久坐后血管凸起更為明顯，抬高下肢可暫時(shí)緩解。可能與靜脈瓣膜功能不全、靜脈壁薄弱等先天因素有關(guān)。
2、皮膚改變：
病變區(qū)域皮膚出現(xiàn)褐色色素沉著，多集中于踝關(guān)節(jié)周?chē)０殡S局部脫屑、干燥，部分患者出現(xiàn)濕疹樣皮炎。靜脈高壓導(dǎo)致紅細(xì)胞外滲，含鐵血黃素沉積形成特征性“踝周銹環(huán)”。
3、腫脹不適：
下午或夜間出現(xiàn)下肢沉重感，踝部凹陷性水腫。癥狀與靜脈回流障礙相關(guān)，長(zhǎng)時(shí)間行走后加重。休息時(shí)抬高患肢或穿戴彈力襪可減輕腫脹。
4、并發(fā)癥表現(xiàn)：
疾病進(jìn)展可能出現(xiàn)靜脈性潰瘍，好發(fā)于內(nèi)踝上方。潰瘍邊緣不規(guī)則，基底為黃色纖維組織。皮膚變薄處易破裂出血，合并感染時(shí)滲出膿性分泌物。
3、血栓性淺靜脈炎：
曲張靜脈內(nèi)形成血栓時(shí)，局部出現(xiàn)條索狀硬結(jié)伴紅腫熱痛。可能與血流淤滯、血管內(nèi)皮損傷有關(guān)。急性期需臥床制動(dòng)，避免按摩防止血栓脫落。
日常建議控制體重，避免長(zhǎng)時(shí)間站立坐臥。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)靜脈回流。飲食注意補(bǔ)充維生素C、蘆丁增強(qiáng)血管彈性。出現(xiàn)皮膚潰瘍、持續(xù)疼痛需及時(shí)血管外科就診，手術(shù)治療包括大隱靜脈高位結(jié)扎、射頻消融等。彈力襪選擇二級(jí)壓力20-30mmHg可有效延緩病情進(jìn)展。
