麥粒腫可以通過典型癥狀和臨床檢查確診。眼瞼局部紅腫熱痛、觸及硬結是主要表現，醫生通過裂隙燈檢查可觀察到瞼板腺開口處膿點形成。
麥粒腫初期表現為眼瞼邊緣局限性紅腫，觸摸時有黃豆大小硬結，伴隨明顯壓痛。病變發展2-3天后可能出現黃色膿頭，外麥粒腫膿點常突破皮膚面，內麥粒腫則朝向結膜面破潰。部分患者伴有同側耳前淋巴結腫大，嚴重者會出現眼瞼水腫影響睜眼。
眼科醫生通過裂隙燈生物顯微鏡檢查可明確診斷。外麥粒腫可見睫毛根部紅腫隆起，內麥粒腫需翻轉眼瞼觀察瞼結膜面充血情況。特殊情況下需進行細菌培養鑒別病原體，金黃色葡萄球菌感染占75%以上。需與霰粒腫、瞼板腺癌等疾病進行鑒別診斷
麥粒腫患者應保持眼部清潔，每日用40℃左右熱毛巾敷眼3-4次，每次10分鐘促進血液循環。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適量補充維生素A、C增強抵抗力。膿腫形成后需由醫生專業處理，切忌自行擠壓排膿。反復發作患者需排查糖尿病等基礎疾病，必要時進行瞼緣深度清潔治療。
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