痔瘡手術(shù)后痔核通常會(huì)在7-14天內(nèi)逐漸脫落。具體時(shí)間因手術(shù)方式、個(gè)體恢復(fù)差異及術(shù)后護(hù)理情況而有所不同。
1. 手術(shù)方式對(duì)脫落時(shí)間的影響：
傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)的痔核脫落時(shí)間較長(zhǎng)，約需10-14天；采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH或超聲刀等微創(chuàng)技術(shù)時(shí)，痔核脫落時(shí)間可縮短至7-10天。術(shù)中結(jié)扎線材質(zhì)也會(huì)影響脫落速度，可吸收縫線通常比不可吸收線提前2-3天脫落。術(shù)后醫(yī)生會(huì)通過肛門鏡檢查確認(rèn)結(jié)扎部位血運(yùn)情況，過早脫落可能伴隨出血風(fēng)險(xiǎn)。
2. 術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)：
保持肛門清潔是促進(jìn)痔核脫落的關(guān)鍵，每日需用溫水或中藥坐浴2-3次，每次15分鐘。排便后建議使用智能馬桶沖洗或醫(yī)用棉球輕柔擦拭。飲食應(yīng)保證每日25克以上膳食纖維攝入，推薦燕麥、火龍果等軟化糞便的食物。避免久坐久站，每小時(shí)需活動(dòng)5分鐘減輕肛周壓力。術(shù)后1周內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。
3. 異常情況的識(shí)別處理：
若痔核超過14天未脫落或伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱，需警惕結(jié)扎線感染或創(chuàng)面愈合不良。脫落期間出現(xiàn)噴射狀出血應(yīng)立即壓迫止血并就醫(yī)。部分患者可能觀察到黑色結(jié)痂物隨大便排出，這屬于正常現(xiàn)象。術(shù)后2周需復(fù)查確認(rèn)脫落情況，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)修剪殘留組織。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持每日2000毫升飲水量，選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物。可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉括約肌功能，每日3組每組15次。穿著純棉透氣內(nèi)褲避免摩擦創(chuàng)面，睡眠時(shí)建議側(cè)臥減輕肛門壓力。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁食辣椒、酒精等刺激性食物，排便困難時(shí)可短期使用乳果糖等緩瀉劑。定期隨訪有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)肛門狹窄等并發(fā)癥，完全康復(fù)通常需要4-6周時(shí)間。
