宮外孕三個月需立即就醫終止妊娠，治療方法主要有藥物保守治療、腹腔鏡手術、開腹手術。宮外孕可能由輸卵管炎癥、子宮內膜異位、輔助生殖技術、避孕失敗、輸卵管發育異常等因素引起。
1、藥物保守治療：
適用于早期未破裂且血HCG水平較低的宮外孕。甲氨蝶呤是常用藥物，通過抑制滋養細胞增殖促使胚胎停止發育。治療期間需嚴格監測血HCG水平變化及腹痛情況，若用藥后指標持續升高或出現腹腔內出血需轉為手術治療。
2、腹腔鏡手術：
多數宮外孕首選術式，包括輸卵管開窗取胚術和輸卵管切除術。手術創傷小且能保留生育功能，術后恢復快。術中可同時處理盆腔粘連或輸卵管積水等病變，降低再次宮外孕風險。
3、開腹手術：
適用于生命體征不穩或腹腔鏡操作困難的病例。緊急情況下可快速控制出血，但術后恢復周期較長。對于無生育需求或輸卵管嚴重破壞者，可考慮直接切除患側輸卵管。
4、輸卵管炎癥：
可能與衣原體感染、淋球菌感染等因素有關，通常表現為下腹隱痛、異常陰道分泌物等癥狀。急性期需規范使用抗生素，慢性炎癥可通過中藥灌腸或物理治療改善局部血液循環。
5、子宮內膜異位：
可能與經血逆流、免疫異常等因素有關，常伴有進行性痛經、性交痛等癥狀。確診后可使用促性腺激素釋放激素激動劑抑制異位內膜生長，重癥患者需手術清除病灶。
宮外孕三個月已屬高危情況，隨時可能發生輸卵管破裂大出血。術后應臥床休息2周，避免提重物和劇烈運動。飲食需加強蛋白質和鐵元素補充，推薦食用豬肝、菠菜、紅棗等食材。半年內嚴格避孕，再次備孕前建議行輸卵管造影評估。心理方面可通過正念減壓訓練緩解焦慮情緒，必要時尋求專業心理咨詢。定期復查血HCG直至降至正常范圍，術后1個月需復查盆腔超聲。
