血栓與斑塊的嚴重程度需根據(jù)具體部位和發(fā)展階段判斷,兩者均可導(dǎo)致血管阻塞但機制不同。
1、斑塊特性:
動脈斑塊是血管壁脂質(zhì)沉積形成的慢性病變,早期表現(xiàn)為內(nèi)膜增厚。穩(wěn)定斑塊可能長期無癥狀,但不穩(wěn)定斑塊易破裂誘發(fā)急性血栓。斑塊進展與高血壓、高血脂相關(guān),典型癥狀包括間歇性跛行、穩(wěn)定性心絞痛。

2、血栓特性:
血栓是血液成分異常凝結(jié)形成的固體團塊,分為動脈血栓和靜脈血栓。動脈血栓多由斑塊破裂觸發(fā),可導(dǎo)致心肌梗死;靜脈血栓常見于下肢深靜脈,脫落可能引發(fā)肺栓塞。急性血栓起病兇險,需溶栓治療。
3、斑塊危害:
冠狀動脈斑塊狹窄超過70%可引發(fā)心肌缺血,頸動脈斑塊脫落導(dǎo)致腦栓塞風(fēng)險高。斑塊破裂后暴露的膠原組織激活血小板,是血栓形成的核心環(huán)節(jié)。長期斑塊負荷增加心腦血管事件概率。

4、血栓危害:
急性冠狀動脈血栓可在數(shù)小時內(nèi)造成心肌壞死,腦動脈血栓導(dǎo)致缺血性卒中致殘率高。靜脈血栓后綜合征可造成下肢潰瘍,肺栓塞死亡率達30%。血栓形成后需緊急醫(yī)療干預(yù)。
5、綜合對比:
斑塊是慢性病理基礎(chǔ),血栓是急性致命因素。斑塊通過長期控制可穩(wěn)定,血栓需立即處理。心腦血管死亡率中,急性血栓事件占主要比例,但斑塊是多數(shù)血栓的始動因素。

控制斑塊需堅持低脂飲食和規(guī)律運動,推薦地中海飲食搭配每周150分鐘有氧運動。血栓高風(fēng)險人群應(yīng)避免久坐,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。定期血管超聲檢查可評估斑塊穩(wěn)定性,出現(xiàn)突發(fā)胸痛或肢體腫脹需立即就醫(yī)。







