胃炎和食管炎的治療藥物主要包括抑酸藥、胃黏膜保護劑和促胃腸動力藥三類。這兩種炎癥通常由胃酸反流、幽門螺桿菌感染或藥物刺激等因素引起，臨床需根據(jù)具體病因選擇聯(lián)合用藥方案。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應該立即處理。
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抑酸藥是核心治療藥物，質(zhì)子泵抑制劑能顯著減少胃酸分泌，常用奧美拉唑、雷貝拉唑和艾司奧美拉唑。H2受體拮抗劑如法莫替丁可作為替代選擇，尤其適用于夜間酸突破現(xiàn)象。這類藥物需連續(xù)使用4-8周，嚴重病例可能需要維持治療。
胃黏膜保護劑通過物理屏障作用緩解癥狀，鋁碳酸鎂可中和胃酸并吸附膽汁，硫糖鋁能在潰瘍面形成保護膜，枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌作用。這類藥物適合餐前或兩餐間服用，可有效改善燒灼感和疼痛癥狀。
促胃腸動力藥適用于伴隨胃排空障礙的患者，多潘立酮能增強食管下括約肌張力，莫沙必利可協(xié)調(diào)胃腸運動節(jié)律。這類藥物需在餐前15-30分鐘服用，可減少反流頻率。
幽門螺桿菌陽性患者需進行標準四聯(lián)療法，包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。抗生素選擇需參考當?shù)啬退幥闆r，常用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑和四環(huán)素等。治療期間應避免服用非甾體抗炎藥，戒煙限酒并保持規(guī)律飲食。
癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等報警癥狀時，建議及時進行胃鏡檢查。老年患者及長期用藥者需定期監(jiān)測肝腎功能，孕婦用藥需嚴格評估風險收益比。藥物治療需配合生活方式調(diào)整，包括抬高床頭、避免睡前進食等措施。
