精子數量減少少精癥可通過藥物治療改善，常用藥物包括克羅米芬、他莫昔芬和左卡尼汀。少精癥可能與內分泌異常、生殖系統感染、精索靜脈曲張、免疫因素及不良生活習慣等因素有關。
內分泌調節藥物適用于促性腺激素分泌不足的患者。克羅米芬通過刺激垂體分泌促卵泡激素和黃體生成素，促進睪丸生精功能。他莫昔芬可阻斷雌激素對下丘腦的負反饋抑制，提升睪酮水平。用藥期間需定期監測激素水平變化。
抗氧化治療有助于改善精子生成微環境。左卡尼汀作為線粒體能量代謝的重要載體，能減少活性氧對精子的損傷，提高精子活力和濃度。聯合維生素E、輔酶Q10等抗氧化劑可增強療效。
生殖系統感染引發的少精癥需針對病原體治療。細菌性前列腺炎或附睪炎可選用敏感抗生素，如喹諾酮類或大環內酯類藥物。慢性炎癥控制后，精子數量通常逐步恢復。
精索靜脈曲張導致的少精癥需評估手術指征。對于Ⅱ度以上曲張伴有精液參數持續異常者，顯微鏡下精索靜脈結扎術能改善睪丸血液循環。術后配合生精藥物治療效果更佳。
生活方式調整是基礎干預措施。避免高溫環境、戒煙限酒、規律作息有助于精子生成。飲食中增加鋅、硒等微量元素攝入，適量食用牡蠣、堅果等食物。持續3-6個月未改善者建議進行生殖專科系統評估。
