女性尿道括約肌松弛可通過盆底肌訓練、生物反饋治療、電刺激療法、藥物治療及手術治療等方式改善。該癥狀可能與妊娠分娩、年齡增長、慢性腹壓增高、神經系統損傷、盆底手術史等因素有關。
1、盆底肌訓練
凱格爾運動是改善尿道括約肌松弛的基礎方法，通過重復收縮肛門和陰道周圍肌肉群增強盆底肌力量。建議每日分3-4組練習，每組收縮維持5-10秒后放松。持續訓練3個月以上可顯著提升控尿能力，對輕中度壓力性尿失禁效果明顯。
2、生物反饋治療
借助儀器將盆底肌收縮狀態轉化為視覺或聽覺信號，幫助患者準確掌握肌肉發力技巧。治療需在專業機構進行，每周2-3次，配合家庭訓練可提高盆底肌協調性。適用于自主訓練效果不佳或肌肉感知障礙者。
3、電刺激療法
通過陰道或肛門電極傳遞低頻電流刺激盆底神經肌肉，被動誘發肌肉收縮。常用頻率為20-50Hz，能改善肌肉血供并增強肌纖維募集能力。需注意嚴重心臟病患者禁用，治療期間可能出現輕微刺痛感。
4、藥物治療
度洛西汀可增加尿道括約肌α腎上腺素能受體敏感性，鹽酸米多君通過收縮血管平滑肌提升尿道阻力。雌激素軟膏適用于絕經后患者，能改善尿道黏膜萎縮。所有藥物均需在醫生指導下使用，可能出現血壓升高、惡心等不良反應。
5、手術治療
尿道中段懸吊術采用合成吊帶加強尿道支撐，治愈率超過80%。膀胱頸懸吊術適用于解剖缺陷嚴重者，需開放或腹腔鏡操作。術后需避免劇烈運動3個月，存在吊帶侵蝕、排尿困難等并發癥風險。
日常應避免長期提重物及慢性咳嗽等增加腹壓的行為，控制體重減少盆底負荷。攝入足量維生素C和優質蛋白促進結締組織修復，便秘者需增加膳食纖維攝入。建議穿著棉質透氣內褲，排尿后從前向后擦拭會陰。癥狀持續加重或出現反復尿路感染時需及時復查，醫生將根據尿動力學檢查結果調整治療方案。盆底康復治療需長期堅持，聯合多種方法效果更佳。
