慢性直腸炎需進行腸鏡檢查、糞便常規檢查、血常規檢查、病理活檢及影像學檢查。這些檢查有助于明確炎癥程度、排除其他腸道疾病。
1、腸鏡檢查：
腸鏡是診斷慢性直腸炎的核心手段，可直接觀察直腸黏膜充血、水腫或潰瘍等病變。檢查前需清潔腸道，過程中可能取組織樣本進行病理分析。無痛腸鏡可減輕患者不適感，但需麻醉評估。
2、糞便常規檢查：
通過檢測糞便潛血、白細胞和寄生蟲等指標，判斷是否存在感染或出血。反復檢查可監測病情變化，若檢出艱難梭菌毒素或鈣衛蛋白升高，提示活動性炎癥。
3、血常規檢查：
血常規能反映全身炎癥狀態，重點關注白細胞計數、中性粒細胞比例及血紅蛋白水平。貧血可能提示慢性失血，C反應蛋白和血沉升高說明炎癥活動。
4、病理活檢：
腸鏡取樣后進行組織學檢查，可鑒別潰瘍性結腸炎、克羅恩病等特異性炎癥。病理報告需關注隱窩結構改變、炎性細胞浸潤程度，排除異型增生等癌前病變。
5、影像學檢查：
腹部CT或MRI能評估腸壁增厚、周圍淋巴結情況，適用于并發癥篩查。鋇劑灌腸可顯示腸管狹窄，但急性期禁用。超聲檢查對肛周膿腫診斷有優勢。
確診慢性直腸炎后，建議采用低纖維飲食減輕腸道刺激，避免辛辣、酒精等食物。規律作息有助于緩解癥狀，適度進行快走、瑜伽等低強度運動可改善腸道蠕動。定期復查腸鏡監測病情變化，若出現持續便血、體重下降需及時就醫。保持良好心態對控制慢性炎癥進展具有積極作用，必要時可尋求專業心理支持。
