腮腺結節是發生在腮腺組織的局限性病變,多數為良性腫瘤,主要包括多形性腺瘤、Warthin瘤等,少數可能為惡性腫瘤或炎癥性結節。

1、多形性腺瘤:
多形性腺瘤是最常見的腮腺良性腫瘤,約占腮腺腫瘤的60%-70%。腫瘤生長緩慢,質地中等,表面光滑,活動度好。病理特征為上皮和間質成分混合存在,具有多形性表現。手術切除是主要治療方式,需完整切除包膜以防復發。
2、Warthin瘤:
Warthin瘤又稱腺淋巴瘤,是第二常見的腮腺良性腫瘤,多見于中老年男性。腫瘤常位于腮腺尾部,質地柔軟,可有囊性感。病理特征為淋巴樣間質和嗜酸性上皮構成。手術切除預后良好,復發率低于5%。
3、惡性腫瘤:

腮腺惡性腫瘤約占腮腺腫瘤的20%,主要包括黏液表皮樣癌、腺樣囊性癌等。表現為結節生長較快,質地硬,活動度差,可能伴有面神經麻痹。治療需手術廣泛切除,必要時配合放療或化療。
4、炎癥性結節:
腮腺炎癥如慢性腮腺炎、結核等可形成結節樣改變。常伴有局部疼痛、壓痛,可能有反復腫脹史。治療以抗感染為主,嚴重者需手術引流或切除。腮腺結石也可導致阻塞性炎癥,形成質硬結節。
5、其他病變:
腮腺區還可發生血管瘤、脂肪瘤等間葉組織腫瘤,以及轉移性腫瘤。診斷需結合影像學檢查,細針穿刺活檢有助于明確性質。部分腮腺囊腫也可表現為結節樣改變。

發現腮腺結節應及時就診,通過超聲、CT或MRI檢查評估結節性質。日常應注意口腔衛生,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。定期復查有助于監測結節變化,良性結節術后一般預后良好,惡性結節需長期隨訪。保持良好心態,積極配合治療是關鍵。







