創傷后應激障礙可通過心理治療、藥物治療、社會支持、生活方式調整、替代療法等方式治療。創傷后應激障礙通常由重大創傷事件、遺傳易感性、神經生物學改變、心理防御機制崩潰、社會環境壓力等原因引起。

1、心理治療:
認知行為療法是首選干預手段,通過暴露療法幫助患者逐步面對創傷記憶,認知重構技術可修正負面思維模式。眼動脫敏與再加工治療能快速減輕閃回癥狀,團體心理治療適合經歷共同創傷事件的群體。心理治療需每周1-2次,持續3-6個月可見顯著效果。
2、藥物治療:
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑帕羅西汀、舍曲林、氟西汀可緩解核心癥狀,需持續用藥6-12個月。普萘洛爾用于減輕生理喚醒癥狀,喹硫平可改善睡眠障礙。藥物治療需配合定期精神科評估,注意監測焦慮加重或自殺傾向等不良反應。

3、社會支持:
建立穩定的親友支持網絡能降低孤立感,加入創傷幸存者互助小組可獲得共情理解。工作場所應提供彈性工作時間安排,家庭成員需學習非評判性傾聽技巧。社會工作者可協助處理法律糾紛、保險理賠等現實問題。
4、生活方式:
規律進行有氧運動如游泳、慢跑能調節應激激素水平,正念冥想練習每天20分鐘可增強情緒調節能力。保持固定睡眠節律,避免酒精和咖啡因攝入。藝術治療、園藝療法等創造性活動有助于重建安全感。
5、替代療法:
針灸治療特定穴位可調節自主神經功能,瑜伽結合呼吸訓練能降低杏仁核過度活躍。動物輔助治療中經過訓練的治療犬可提供即時安撫,虛擬現實暴露療法適用于難以想象創傷場景的患者。

創傷后應激障礙患者需建立包含魚肉、堅果、深色蔬菜的抗炎飲食模式,進行太極拳等低強度運動時注意監測身體反應。護理重點在于創造安全環境,避免觸發因素,記錄癥狀變化日記供醫生參考。癥狀持續惡化或出現自傷行為需立即急診干預。







