腎癌可通過手術切除、靶向治療、免疫治療、放療、化療等方式治療。腎癌的治愈可能性與分期、病理類型、患者整體健康狀況等因素密切相關。
1、手術切除：局限性腎癌患者通過根治性腎切除術或腎部分切除術可能達到臨床治愈。手術方式選擇取決于腫瘤大小和位置，保留腎單位手術適用于直徑＜4cm的腫瘤。術后需定期復查CT監測復發。
2、靶向治療：晚期腎癌可采用舒尼替尼、帕唑帕尼、阿昔替尼等酪氨酸激酶抑制劑。這類藥物通過阻斷腫瘤血管生成抑制癌細胞生長，中位無進展生存期可達8-11個月。治療期間需監測高血壓、手足綜合征等不良反應。
3、免疫治療：納武利尤單抗、伊匹木單抗等PD-1/CTLA-4抑制劑能激活T細胞抗腫瘤免疫。聯合治療客觀緩解率約40%，部分患者可獲得長期生存。常見副作用包括疲勞、皮疹、結腸炎等免疫相關不良反應。
4、放療：立體定向放射治療適用于無法手術的孤立病灶或骨轉移灶。每次高劑量精準照射可控制局部腫瘤進展，緩解疼痛癥狀。治療前需通過CT模擬定位確定靶區，保護周圍正常組織。
5、化療：吉西他濱、卡鉑等化療藥物對腎透明細胞癌效果有限，主要用于非透明細胞癌類型。化療方案選擇需結合病理亞型，治療期間要密切監測骨髓抑制和腎功能。
腎癌患者應保持低鹽優質蛋白飲食，適量進行有氧運動增強體質。術后避免劇烈運動防止腎臟損傷，定期復查血肌酐和尿蛋白。晚期患者建議營養支持治療，保證每日熱量攝入。心理疏導有助于改善治療依從性，家屬應關注患者情緒變化。出現持續腰痛、血尿、體重下降等癥狀需及時復診。
