輸卵管造影檢查流程主要包括術前準備、造影劑注入、影像拍攝和術后觀察四個階段，具體步驟涉及預約檢查、消毒鋪巾、導管置入、實時顯影和報告解讀。
1、術前評估：
需在月經(jīng)干凈后3-7天進行，禁止性生活。醫(yī)生會詢問病史并完善白帶常規(guī)、血常規(guī)、傳染病篩查等基礎檢查，排除急性生殖道炎癥及妊娠狀態(tài)。過敏體質(zhì)者需提前進行碘過敏試驗，檢查當日建議家屬陪同。
2、器械準備：
采用專用造影導管與含碘造影劑，部分醫(yī)院使用超聲造影劑。檢查床配備C型臂X光機或超聲設備，需提前調(diào)試顯影參數(shù)。患者需排空膀胱，更換檢查褲并取下金屬飾品，采取膀胱截石位接受消毒處理。
3、造影操作：
醫(yī)生會放置陰道窺器暴露宮頸，經(jīng)宮頸插入雙腔導管固定后，緩慢注入造影劑5-10ml。在X光透視下動態(tài)觀察造影劑通過輸卵管的全過程，期間需配合改變體位，通常拍攝3-5張不同角度的盆腔影像。
4、影像判讀：
正常應見子宮腔充盈呈倒三角形，造影劑從輸卵管傘端溢出并盆腔彌散。若出現(xiàn)造影劑滯留、輸卵管未顯影或異常膨大，提示可能存在輸卵管阻塞、積水或痙攣，需結(jié)合臨床綜合分析。
5、術后處理：
檢查后需觀察30分鐘有無過敏反應，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。約20%患者會出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血，通常1-3天自行緩解。建議口服抗生素預防感染，造影報告一般當日可取，復雜情況需多學科會診。
檢查后建議增加高蛋白飲食如魚肉、雞蛋促進恢復，避免辛辣刺激食物。可適當熱敷下腹部緩解不適，但出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量出血需立即返院。術后1個月經(jīng)周期后復查超聲，備孕者需根據(jù)造影結(jié)果制定個體化方案，輸卵管通而不暢者可配合中藥灌腸等物理治療改善局部循環(huán)。
