兒童眼球發(fā)黃可能由黃疸、結(jié)膜下出血、胡蘿卜素血癥、遺傳性高膽紅素血癥、肝炎等原因引起，可通過光療、藥物干預(yù)、飲食調(diào)整、原發(fā)病治療、手術(shù)等方式改善。
1、黃疸：
新生兒生理性黃疸最常見，因膽紅素代謝不完善導(dǎo)致，表現(xiàn)為鞏膜黃染。輕度可通過增加喂養(yǎng)促進(jìn)排泄，重度需藍(lán)光治療。病理性黃疸需排查膽道閉鎖、溶血等疾病，必要時使用苯巴比妥等藥物或換血治療。
2、結(jié)膜下出血：
眼部外傷或劇烈咳嗽可能導(dǎo)致結(jié)膜血管破裂，血液分解后呈現(xiàn)黃色。通常2-3周自行吸收，急性期可冷敷止血。反復(fù)出血需排查血液病或高血壓等全身性疾病。
3、胡蘿卜素血癥：
過量攝入胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物，會導(dǎo)致皮膚和鞏膜黃染。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后1-2個月可消退，需與黃疸鑒別，該情況血清膽紅素正常。
4、遺傳性高膽紅素血癥：
吉爾伯特綜合征等遺傳病會導(dǎo)致間歇性鞏膜黃染，應(yīng)激或感染時加重。通常無需特殊治療，急性發(fā)作期可口服苯巴比妥激活酶活性，需終身避免誘發(fā)因素。
3、肝炎：
病毒性肝炎或藥物性肝損傷可引起鞏膜黃染，多伴有尿色加深、食欲減退。需保肝治療如甘草酸制劑，病毒性肝炎需抗病毒藥物。重癥肝炎可能出現(xiàn)肝衰竭需人工肝支持。
日常需保證充足維生素A攝入，如動物肝臟、深色蔬菜；避免長時間電子屏幕使用；建立規(guī)律作息。發(fā)現(xiàn)眼球發(fā)黃應(yīng)記錄出現(xiàn)時間、伴隨癥狀，及時檢測肝功能、血常規(guī)。母乳喂養(yǎng)嬰兒出現(xiàn)黃疸時，母親需暫停進(jìn)食可能加重黃疸的食物如柑橘類。學(xué)齡兒童用眼后每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒，保持每天2小時戶外活動。
