頸動脈斑塊有可能逐漸縮小或穩定，但完全消失的概率較低。斑塊形成與動脈粥樣硬化相關，通過綜合干預可延緩進展甚至部分逆轉。
早期軟斑塊階段通過嚴格管理可能縮小。低密度脂蛋白膽固醇需控制在1.8毫摩爾/升以下，同時合并高血壓者血壓應低于140/90毫米汞柱。戒煙、規律運動及地中海飲食模式能改善血管內皮功能。他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可穩定斑塊纖維帽，抗血小板藥物阿司匹林能預防血栓形成。
鈣化硬斑塊通常難以消退，可能伴隨頭暈、視物模糊等癥狀。糖尿病未控制或吸煙者斑塊增長速度快，易誘發短暫性腦缺血發作。此類患者需每半年復查頸動脈超聲，若狹窄超過70%需評估頸動脈內膜剝脫術或支架植入術的必要性。
控制體重至體質指數小于24，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，可提升高密度脂蛋白膽固醇水平。飲食中增加深海魚類、堅果攝入，限制反式脂肪酸和精制糖。合并睡眠呼吸暫停綜合征者需佩戴呼吸機改善夜間缺氧，這些措施協同作用可最大程度改善血管健康狀態。
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