靜息痛通常需要完善血管超聲、CT血管造影、血液流變學檢查、踝肱指數測定及神經電生理檢查。靜息痛可能由下肢動脈閉塞、糖尿病周圍神經病變、血栓閉塞性脈管炎、靜脈回流障礙或腰椎間盤突出壓迫神經等因素引起。

1、血管超聲:
彩色多普勒超聲可直觀顯示下肢動脈管腔狹窄程度和血流速度,對診斷動脈硬化閉塞癥具有重要價值。檢查無創且可重復操作,能發現血管壁斑塊、血栓形成等病變,是篩查外周血管疾病的首選方法。
2、CT血管造影:
通過注射造影劑三維重建血管影像,能清晰顯示動脈狹窄部位、長度及側支循環情況。對準備血管介入或手術治療的患者尤為重要,可評估髂動脈、股動脈等大血管病變,但需注意造影劑腎病風險。
3、血液流變學檢查:

檢測全血粘度、血漿粘度等指標,可反映血液流動性和凝固狀態。高粘滯血癥患者易發生微循環障礙,此項檢查有助于發現血液成分異常導致的靜息痛,如紅細胞增多癥或高纖維蛋白原血癥。
4、踝肱指數測定:
通過測量踝部與上臂血壓比值評估下肢缺血程度,正常值應大于0.9。指數低于0.4提示嚴重缺血,是診斷下肢動脈疾病的簡易方法,適用于門診初步篩查和療效監測。
5、神經電生理檢查:
肌電圖和神經傳導速度檢測能鑒別神經源性疼痛,適用于糖尿病周圍神經病變或腰椎神經根受壓患者。可明確感覺神經纖維損害程度,指導營養神經藥物治療方案制定。

出現靜息痛需戒煙限酒,避免下肢受寒或外傷。飲食建議低鹽低脂,增加深海魚類和堅果攝入以改善微循環。每日進行30分鐘踝泵運動或平地行走,穿戴寬松鞋襪。若檢查發現動脈嚴重狹窄或急性血栓形成,需及時血管外科干預。糖尿病患者應嚴格控制血糖,定期監測足部皮膚狀況。








