胸膜炎可通過阿司匹林、布洛芬、潑尼松等藥物治療。胸膜炎通常由細菌感染、病毒感染、結核分枝桿菌感染、自身免疫性疾病、胸部外傷等原因引起。

1、非甾體抗炎藥:
阿司匹林和布洛芬是常用的非甾體抗炎藥,能有效緩解胸膜炎引起的疼痛和炎癥。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕癥狀,適用于輕中度疼痛患者。長期使用需注意胃腸道副作用,避免空腹服用。
2、糖皮質激素:
潑尼松等糖皮質激素適用于嚴重炎癥或自身免疫性胸膜炎。激素能快速抑制免疫反應,減輕胸膜粘連風險。使用時需嚴格遵醫囑,不可突然停藥,需配合鈣劑預防骨質疏松等副作用。

3、抗生素治療:
細菌性胸膜炎需根據病原菌選擇抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉。結核性胸膜炎需規范使用異煙肼、利福平等抗結核藥物,療程通常6-9個月。用藥期間需監測肝腎功能。
4、免疫調節劑:
自身免疫性疾病導致的胸膜炎可能需要甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等免疫抑制劑。這類藥物需定期監測血常規和肝功能,用藥期間避免接種活疫苗,注意預防感染。
5、輔助藥物:
胸痛劇烈時可短期使用曲馬多等鎮痛藥,咳嗽明顯者可用右美沙芬鎮咳。合并胸腔積液時可能需要利尿劑,嚴重病例需考慮胸膜固定術或胸腔引流術。

胸膜炎患者應保持充足休息,避免劇烈咳嗽和深呼吸動作。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質或半流質食物,如雞蛋羹、魚肉粥、果蔬汁。恢復期可進行溫和的呼吸訓練,如腹式呼吸練習。每日保證1500-2000ml水分攝入,監測體溫和呼吸變化,若出現呼吸困難或持續發熱應及時復診。結核性胸膜炎患者需嚴格隔離,餐具專用并消毒,家庭成員建議進行結核篩查。







