下頜關節紊亂顳下頜關節紊亂病,TMD是涉及咀嚼肌群、顳下頜關節及周圍組織的功能異常或結構損傷。常見表現為關節彈響、疼痛和張口受限,多數情況通過保守治療可緩解。

下頜關節紊亂可能由肌肉功能亢進、關節盤移位、創傷性損傷、咬合異常及精神壓力等因素引起。肌肉功能亢進多因長期單側咀嚼或緊咬牙習慣導致,表現為咀嚼肌酸痛;關節盤移位常伴隨關節彈響,可能與突然張口過大有關;創傷性損傷如外力撞擊可直接破壞關節結構;咬合異常會改變關節受力分布;長期焦慮或壓力可能加重肌肉緊張。

治療方式根據病因選擇。肌肉功能亢進可通過熱敷、按摩和糾正不良咀嚼習慣改善;關節盤移位需采用頜墊治療以調整關節位置;創傷性損傷急性期需冷敷并限制關節活動;咬合異常需正畸或修復治療;心理因素引起的紊亂建議結合放松訓練。藥物治療常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,嚴重病例可能短期使用肌松劑如鹽酸替扎尼定。

若出現持續疼痛、關節絞鎖或嚴重影響進食,建議盡早就醫。少數結構嚴重破壞的病例需關節腔沖洗或開放性手術,但需嚴格評估手術指征。日常避免硬食、過度張口動作及寒冷刺激有助于預防癥狀加重。







