來月經(jīng)頭疼可能與激素水平波動、前列腺素分泌增加、精神壓力、貧血、偏頭痛等因素有關(guān)。經(jīng)期頭痛通常表現(xiàn)為太陽穴脹痛或全頭鈍痛，嚴(yán)重時可伴隨惡心嘔吐。
1、激素水平波動
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平急劇下降，導(dǎo)致腦血管收縮功能紊亂。這種生理性變化可能引發(fā)血管擴(kuò)張性頭痛，常見于經(jīng)前1-2天至經(jīng)期第3天。保持規(guī)律作息有助于緩解癥狀。
2、前列腺素分泌增加
子宮內(nèi)膜脫落時釋放大量前列腺素，該物質(zhì)會刺激痛覺神經(jīng)并增強(qiáng)血管敏感性。過度分泌可能導(dǎo)致頭痛程度加重，熱敷下腹部可減少前列腺素對全身的影響。
3、精神壓力
經(jīng)期前焦慮情緒會促使肌肉緊張和血管痙攣。長期精神緊張者更易出現(xiàn)持續(xù)性枕部疼痛，通過冥想放松或輕度有氧運動可改善癥狀。
4、貧血
月經(jīng)量過多導(dǎo)致鐵元素流失，腦部供氧不足時會出現(xiàn)頭暈伴隨搏動性頭痛。血紅蛋白低于110g/L需考慮缺鐵性貧血，適量補(bǔ)充動物肝臟等富鐵食物有幫助。
5、偏頭痛
有偏頭痛病史者在經(jīng)期更易發(fā)作，可能與血清素水平改變有關(guān)。典型表現(xiàn)為單側(cè)眼眶周圍跳痛，光敏感和聲音敏感癥狀明顯，必要時需神經(jīng)內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。
經(jīng)期頭痛期間建議保持環(huán)境安靜，避免攝入含酪胺的巧克力、奶酪等食物。每日飲用1500毫升溫水，用指尖輕柔按摩太陽穴和風(fēng)池穴。若每月頭痛持續(xù)時間超過3天或伴隨視力改變，需進(jìn)行婦科檢查及頭顱CT排查。記錄頭痛日記有助于醫(yī)生判斷周期規(guī)律性，不建議自行長期服用止痛藥物。
