肩袖損傷急性期禁止按摩，恢復期可在醫生指導下進行輕柔按摩。肩袖損傷的處理方式主要有避免急性期刺激、恢復期理療、藥物鎮痛、康復訓練、手術治療。
1、避免急性期刺激：
急性期肩袖組織存在水腫或撕裂，按摩可能加重炎癥反應。典型表現為肩關節劇烈疼痛、活動受限，此時需制動休息并冰敷。盲目按摩會導致損傷范圍擴大，甚至引發二次出血。
2、恢復期理療：
損傷后2-3周進入修復期，可在康復師指導下進行低頻按摩。采用拇指指腹沿岡上肌、岡下肌走向輕柔按壓，配合紅外線照射促進血液循環。按摩力度以不引發疼痛為限，每次不超過15分鐘。
3、藥物鎮痛：
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥疼痛。嚴重疼痛可使用對乙酰氨基酚，但需注意長期服用可能引發肝功能異常。藥物僅作為輔助手段，不能替代康復治療。
4、康復訓練：
損傷穩定后應進行鐘擺運動、彈力帶訓練等低強度鍛煉。通過肩關節內旋外展動作逐步恢復肌力，訓練前后可配合熱敷放松肌肉。康復周期通常需要6-12周，需嚴格遵循醫囑循序漸進。
5、手術治療：
完全性肩袖撕裂或保守治療無效時需關節鏡修復。手術方式包括肩峰成形術、肌腱縫合術等，術后需佩戴支具4-6周。約85%患者通過手術可恢復關節功能，但存在術后粘連風險。
日常應避免提重物及過度上舉動作，睡眠時患側墊高減輕壓力。飲食注意補充蛋白質和維生素C促進肌腱修復，如雞蛋、獼猴桃等。恢復期間可進行游泳、太極拳等低沖擊運動，但需避免自由泳、羽毛球等需要大幅度擺臂的運動。若出現夜間持續性疼痛或關節彈響，需及時復查核磁共振評估損傷進展。
