月經不來伴隨腹痛可能由妊娠、內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥、盆腔炎等原因引起，需根據具體病因采取驗孕、激素調節、藥物或手術等方式干預。
1、妊娠：妊娠早期可能出現停經與下腹隱痛，需通過尿HCG或血HCG檢測確認。排除妊娠后需排查其他病因，避免劇烈運動及腹部按壓。
2、內分泌紊亂：長期壓力或過度節食導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調，表現為月經延遲伴鈍痛。建議保持規律作息，攝入富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜。
3、多囊卵巢綜合征：高雄激素血癥引發排卵障礙，常見月經稀發與持續性下腹墜脹。可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關，通常表現為痤瘡、多毛。可服用二甲雙胍、螺內酯或采用短效避孕藥調節周期。
4、子宮內膜異位癥：異位內膜組織刺激盆腔神經，造成進行性痛經與閉經。可能與經血逆流、免疫異常有關，通常表現為性交痛、排便痛。需腹腔鏡手術切除病灶，或使用GnRH-a類藥物抑制雌激素。
5、盆腔炎：病原體上行感染引發輸卵管粘連，導致腹痛伴月經異常。可能與不潔性生活、宮腔操作有關，通常表現為發熱、異常分泌物。需抗生素治療如頭孢曲松聯合多西環素，嚴重者需盆腔引流術。
日常可飲用姜棗茶緩解宮寒疼痛，每周進行3次凱格爾運動改善盆腔血液循環。若疼痛持續加重或出現暈厥、陰道異常出血，需立即婦科急診排除宮外孕破裂等急癥。
