孕婦缺鈣可通過(guò)均衡膳食、科學(xué)補(bǔ)鈣、適度運(yùn)動(dòng)、充足日曬和定期監(jiān)測(cè)等方式預(yù)防。
1、均衡膳食：
每日攝入含鈣豐富的食物是基礎(chǔ)措施。推薦每日飲用300-500毫升牛奶或等量酸奶，食用100克北豆腐或30克芝麻，綠葉蔬菜如芥藍(lán)、莧菜等每天200克。注意避免高鹽、高脂飲食影響鈣吸收，同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入以促進(jìn)鈣質(zhì)利用。
2、科學(xué)補(bǔ)鈣：
孕中期起需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑，碳酸鈣、檸檬酸鈣和乳酸鈣是常見(jiàn)選擇。補(bǔ)鈣需分次進(jìn)行，單次不超過(guò)500毫克以提高吸收率。避免與鐵劑同服，間隔至少2小時(shí)。補(bǔ)鈣期間需監(jiān)測(cè)血鈣和尿鈣水平，防止過(guò)量導(dǎo)致便秘或結(jié)石。
3、適度運(yùn)動(dòng)：
規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)能刺激骨骼鈣沉積。建議每周3-5次30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽或水中健身。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意心率不超過(guò)140次/分鐘，避免跳躍和平衡動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身放松，預(yù)防肌肉痙攣。
4、充足日曬：
每天裸露面部和手臂曬太陽(yáng)15-30分鐘可促進(jìn)維生素D合成。最佳時(shí)段為上午10點(diǎn)前或下午3點(diǎn)后，避免強(qiáng)烈紫外線傷害。陰雨季節(jié)或日照不足地區(qū)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D制劑，維持血清25羥維生素D在30-50ng/ml。
5、定期監(jiān)測(cè)：
孕16周起每4-8周評(píng)估鈣營(yíng)養(yǎng)狀況，包括血清鈣、磷、堿性磷酸酶及尿鈣檢測(cè)。出現(xiàn)小腿抽筋、牙齒松動(dòng)等缺鈣癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。雙胎妊娠、妊娠期高血壓或既往骨質(zhì)疏松者需個(gè)體化增加鈣攝入量。
孕婦鈣需求隨孕周增加而上升，孕早期800毫克/天，孕中晚期需達(dá)到1000-1200毫克/天。除鈣質(zhì)外，需同步關(guān)注鎂、鋅、維生素K等協(xié)同營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。烹飪時(shí)用醋泡骨頭湯、焯水去除草酸等方式可提高膳食鈣利用率。保持規(guī)律作息和良好情緒也有助于鈣代謝平衡，夜間血鈣濃度較低時(shí)可睡前飲用溫牛奶預(yù)防抽筋。出現(xiàn)持續(xù)骨痛、脊柱變形等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)排除代謝性骨病。
