拿水送藥，相信是很多患者平時(shí)吃藥的習(xí)慣動(dòng)作，但是吃藥后多喝水還是少喝水？這些問(wèn)題也許大家從沒(méi)想過(guò)，難道喝水也會(huì)影響藥效？實(shí)際上，喝水服藥是有很多講究的，還真不是我們想當(dāng)然那么簡(jiǎn)單。下面就請(qǐng)泉州市正骨醫(yī)院藥學(xué)部藥師溫小瑩詳細(xì)談一談服藥喝水這件事。□本報(bào)記者張沼婢
服藥時(shí)宜多飲水的藥物
解熱鎮(zhèn)痛藥：感冒病人服用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí)，宜多飲水。一是感冒時(shí)飲水有助于機(jī)體大量排尿來(lái)代謝體內(nèi)的毒素；二是感冒藥會(huì)使患者大量出汗，多飲水可使體內(nèi)水分得到及時(shí)補(bǔ)充而避免引起虛脫，并且可防止體內(nèi)水、電解質(zhì)代謝紊亂。
抗痛風(fēng)藥：服用抗痛風(fēng)藥如丙磺舒、別嘌醇和苯溴馬隆等，均應(yīng)大量飲水，保證飲水量不少于2000毫升，大量飲水可促進(jìn)尿酸排泄；必要時(shí)同時(shí)服用堿化尿液的藥物，可防止尿酸鹽在泌尿道沉積形成結(jié)石。
抗菌藥：磺胺類和喹諾酮類藥物均易引起結(jié)晶尿，服用后多飲水，可防止尿中藥物濃度過(guò)高造成腎損傷。在服藥期間應(yīng)多飲水，以尿液沖走結(jié)晶；必要時(shí)加服碳酸氫鈉以堿化尿液，促使結(jié)晶溶解從而減少對(duì)尿道的傷害。建議每日飲水量在1200毫升以上。
利膽藥：利膽藥如去氫膽酸和熊去氧膽酸等服后可引起膽汁的過(guò)度分泌和腹瀉。因此服藥期間應(yīng)盡量多飲水，避免過(guò)度腹瀉造成脫水。
口服補(bǔ)液鹽：口服補(bǔ)液鹽，每袋用500毫升—1000毫升溫開(kāi)水溶解后飲用（具體稀釋比例請(qǐng)參照藥品說(shuō)明書(shū)）。成人一般每日服用總量不超過(guò)3000毫升，直至腹瀉停止。
雙磷酸鹽：雙磷酸鹽藥物（如阿侖膦酸鈉片）是治療骨質(zhì)疏松癥最常用的藥物，對(duì)上消化道黏膜產(chǎn)生局部刺激，服用不當(dāng)容易導(dǎo)致食管炎、食管潰瘍、食管糜爛，甚至食管狹窄或食管穿孔、口腔潰瘍等不良反應(yīng)。為盡快將藥物送至胃部，降低其對(duì)食道的刺激，應(yīng)注意該藥物必須在第一次進(jìn)食、喝飲料或應(yīng)用其他藥物治療之前的至少半小時(shí)，用一滿杯（200毫升—300毫升）白開(kāi)水送服藥物，避免咀嚼或吮吸，服藥后必須保持上身直立，30分鐘內(nèi)不能躺臥。注意其他飲料（包括礦泉水）、食物和一些藥物有可能會(huì)降低該類藥物的吸收，服用該類藥物后半小時(shí)內(nèi)不能食用其他藥物、食物或飲料。
服藥時(shí)宜少飲水的藥物
確實(shí)，大多數(shù)藥物服用時(shí)是需要多飲水的,但是服藥時(shí)就一定要多喝水嗎？這當(dāng)然不是絕對(duì)的，有些藥物在服用時(shí)不僅不能多飲水，反而需要“少飲水”，否則會(huì)使藥物的療效大大降低。
胃黏膜保護(hù)劑：如硫糖鋁、氫氧化鋁、膠體果膠鉍等，服用這類藥物時(shí)可直接嚼碎成粉末干吞，或僅需極少量的水吞服。此類藥物最好在餐前半小時(shí)的空腹?fàn)顟B(tài)下服用，服用后半小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)水。以便藥物在胃黏膜或潰瘍面形成保護(hù)膜，增加保護(hù)消化道和胃腸道的作用。
蒙脫石散：是一種常用的消化道黏膜保護(hù)劑，具有較強(qiáng)的吸附力，可均勻地覆蓋在整個(gè)腸腔表面，以吸附致病微生物。常見(jiàn)的蒙脫石散每袋3克，服用時(shí)將其倒入半杯溫開(kāi)水（約50毫升）中混勻快速服完即可，且服藥后半小時(shí)內(nèi)不宜飲水。
含漱劑：復(fù)方氯己定等含漱劑，主要用于細(xì)菌感染引起的牙周炎、牙齦炎等口腔疾病，含漱后至少在口腔內(nèi)停留2—5分鐘，含漱后吐出，不得咽下。含漱后不宜馬上飲水和進(jìn)食，以保持口腔內(nèi)藥物濃度。
口含片：口含片多具有抗炎、消毒防腐的作用，含服時(shí)把藥片放于舌根部，盡量貼近咽喉，使藥物保持較高的局部濃度，含服后30分鐘內(nèi)盡量不要飲水。
糖漿劑：如復(fù)方甘草合劑、川貝枇杷膏等。這些藥物大多呈黏稠狀，服用后藥物會(huì)黏附在咽喉部，直接作用于病變部位起到消炎止咳作用。服用后不可立即喝水，避免稀釋藥物濃度，影響藥效發(fā)揮。建議先飲少量水潤(rùn)潤(rùn)喉后再服用糖漿劑，服用后至少5分鐘內(nèi)不要喝水，建議服藥半小時(shí)后再喝水。
舌下片：如硝酸甘油片，將藥物直接放在舌下含服，切記不可像吃糖果似的僅把藥物含在嘴里，同時(shí)應(yīng)避免同時(shí)飲水，以免影響藥效。
服藥時(shí)飲水量多少大有講究，在服用藥物前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)或遵醫(yī)囑，如果沒(méi)有特殊要求，盡量用溫開(kāi)水（40℃—50℃）送服最好，不宜用礦泉水、茶、飲料、果汁等送服藥物。
