反胃想吐可能由飲食不當、妊娠反應、胃腸炎、胃食管反流病、前庭功能障礙等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、生活方式干預等方式緩解。

1、飲食不當
短時間內攝入過量食物或進食油膩、辛辣等刺激性食物可能導致胃部不適。胃內壓力增高刺激胃黏膜,引發惡心嘔吐反射。建議選擇清淡易消化的米粥、面條等食物,避免暴飲暴食。若伴隨腹瀉可口服補液鹽預防脫水。
2、妊娠反應
妊娠期人絨毛膜促性腺激素水平升高會刺激嘔吐中樞,孕早期多見晨起惡心嘔吐。可少量多餐進食蘇打餅干等堿性食物,補充維生素B6緩解癥狀。若出現劇烈嘔吐導致電解質紊亂需就醫使用甲氧氯普胺等止吐藥。
3、胃腸炎
病毒或細菌感染引發的胃腸黏膜炎癥常伴發熱、腹瀉。諾如病毒感染多見水樣便,細菌性腸炎可見黏液膿血便。可遵醫囑使用蒙脫石散保護黏膜,雙歧桿菌調節菌群,必要時用左氧氟沙星抗感染。

4、胃食管反流
賁門括約肌松弛導致胃酸反流刺激食管,臥位時燒心感明顯。奧美拉唑可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂能中和胃酸。睡眠時抬高床頭,避免睡前進食。長期反流可能引發巴雷特食管需胃鏡監測。
5、前庭障礙
耳石癥或梅尼埃病引起眩暈伴噴射性嘔吐,改變頭位時癥狀加重。手法復位治療耳石脫落,倍他司汀改善內耳循環。急性期需臥床休息避免跌倒,嘔吐嚴重時可肌注異丙嗪。

日常應保持規律飲食,避免空腹攝入咖啡因或酒精。烹飪時注意生熟分開預防食源性感染,出現嘔血、意識模糊等危重癥狀需急診處理。慢性嘔吐患者建議記錄誘因和伴隨癥狀,復診時提供詳細病史有助于病因診斷。妊娠期嘔吐需定期監測尿酮體,防止妊娠劇吐引發韋尼克腦病。






